Depuis 2006, tous les citoyens néerlandais doivent se procurer une assurance maladie individuelle auprès d’un assureur privé. Chaque année, les consommateurs font un choix parmi différents assureurs, qui concluent à leur tour des contrats avec des fournisseurs de soins. Des subsides rendent l’assurance accessible pour tous. Un fond d’égalisation des risques pour les membres dont les dépenses de santé anticipées sont élevées a également été prévu. Les assureurs concurrents sont supposés être (devenir) des acheteurs prudents de soins au nom de leurs membres. Même si la réforme du marché de l’assurance maladie fut un évènement majeur, la réforme complémentaire du marché des fournisseurs ne vient que de commencer et va très probablement s’avérer compliquée. Le développement du rôle des assureurs comme acheteur prudent de soins est encore embryonnaire. Le défi à l’heure actuelle consiste donc à réformer avec succès le marché des fournisseurs des soins de santé.